Pregledi i dijagnostika
Pregled vidnog polja
Pod vidnim poljem se podrazumijeva ukupno područje kojega neka osoba može percipirati, a da pri tome ne pomiče glavu ili oči. Kod mladih je to otprilike 175 stupnjeva, u starosti ta vrijednost opada na otprilike 139 stupnjeva.
Vidno polje odgovara određenim područjima mrežnice: ako su prisutne smetnje mrežnice ili produžena živčana vlakna, dolazi do ispada u određenim dijelovima vidnog polja. Zbog toga se na osnovu pregleda vidnog polja mogu donijeti važni zaključci o funkcionalnosti mrežnice, vidnog živca i putanje gledanja.
Najčešće bolesti kod kojih se koristi ispitivanje vidnog polja su:
- glaukom,
- traumatska i toksična oštećenja vidnog živca,
- oštećenja nastala kod trzajnih ozljeda (najčešće nakon prometnih nesreća),
- oštećenja nakon multiple skleroze, tumora mozga i moždanog udara.
Pregled vidnog polja naziva se perimetrija. To je metoda kojom mjerimo vidno polje, odnosno ispitujemo granice vidnog polja i postojanje ispada u njemu. Rezultati pretrage su važni za analizu perifernog vida, odnosno otkrivanje poremećaja u rubnim dijelovima vidnog polja. U kliničkom radu perimetrija je bitna za rano otkrivanje abnormalnosti, diferencijalnu dijagnozu, praćenje progresije i remisije bolesti te otkrivanje nezapaženih oštećenja vida. Treba imati na umu da je perimetrija jedna od pretraga kojom ispitujemo vidnu funkciju, koju je potrebno analizirati i uklopiti u sliku oftalmološkog nalaza svake osobe.
Pregled se provodi na uređaju Octopus 900, automatskom perimetru, kojega preciznost, pouzdanost mjerenja te brzina izvođenja testova svrstavaju u sam vrh moderne (automatizirane) perimetrije, odnosno u sam vrh uređaja za mjerenje vidnog polja.
Za Octopus 900 je karakteristično da koristi tzv. Goldmannovu kupolu, koja pokriva 90° vidnog polja u svim kvadrantima. Jedini je među uređajima koji omogućava sve metode mjerenja vidnog polja na samo jednom instrumentu.
Kako izgleda pregled vidnog polja na Octopus 900?
1. Priprema i pozicioniranje: Pregled se izvodi u mračnoj prostoriji. Pacijent udobno sjeda, postavlja bradu i čelo na naslon te dobiva u ruku gumb za odgovaranje. jedno oko se prekriva sterilnim flasterom.
2. Korekcija vida: Ako pacijent nosi naočale, softver uređaja kroz EyeSuite platformu automatski izračunava i sugerira odgovarajuću sfernu leću koja se umeće u držač ispred oka kako bi se osigurala optimalna oštrina tijekom testa.
3. Praćenje stimulusa: Pacijent mora gledati isključivo u središnju fiksacijsku točku (markicu). Unutar kupole pojavljuju se svjetlosni stimulusi različitog intenziteta i veličine, a pacijent pritisne gumb svaki put kada uoči svjetlost, čak i u perifernom vidu.
4. Trajanje: Pregled je potpuno bezbolan i neinvazivan, a ukupno traje između 15 i 30 minuta.
